Nama Lengkap
Nama Panggilan
Jurusan
-- Pilih Jurusan --
Sosial
';
Biologi
';
Fisika
';
Kelas
-- Pilih Kelas --
1
2
3
4
5
Ekstrakurikuler
Bahasa Inggris
Basket
Gecita
Home Industri
Karate
KIR
Komputer
LDK
Mading Jenius 34
Ngga Pernah ikutan kegiatan apapun
PaDus
Panahan
Paskibra
Plata Alam 34
PMR
Rohis
Rokris
Seni Drama
Seni Rupa
Seni Tari
Sepak Bola
Silat Perisai Diri
Taekwondo
Tata Boga
Voli
Email
Kata Sandi
Ulangi Kata Sandi
Mohon lengkapi biodata di bawah ini dan berikan jawaban pilihan bersedia/tidaknya untuk dicantumkan di Buku Reuni Silver?
(Pilih Ya atau Tidak)
Tanggal Lahir
-- Cantumkan --
Ya
Tidak
Bulan Lahir
-- Cantumkan --
Ya
Tidak
Tahun Lahir
-- Cantumkan --
Ya
Tidak
No. WA
Gunakan 2 angka pertama untuk kode negara contoh: (62)
-- Cantumkan --
Ya
Tidak
Akun instagram
@
-- Cantumkan --
Ya
Tidak
Foto Lama
Akan diambil dari Buku Tahunan 1996
-- Pilih --
Ya
Tidak
Apabila tidak, bersedia masukkan foto lama pengganti
-- Pilih --
Ya
Tidak
Foto Lama Pengganti
Allowed file types: png, jpg, jpeg. Max 5MB
Profil (About You)
Foto Masa Kini
Allowed file types: png, jpg, jpeg. Max 5MB
34 Di Matamu
Kembali ke Halaman Login
Daftar
Copyright © 2021
